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2023-03-03 77 司维拉姆怎么吃,司维拉姆吃了伤胃吗
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血清磷 5.5, 7.5毫克/:Renagel 800毫克:一次一片,每日三次,每次吃饭;Renagel 400毫克,每日三次,每次两片,餐后服用。
Renagel初始计量每天800到1600毫克,则可使用一至两次800毫克片剂两片,或2片到4片含量为400毫克片剂两片,吃饭的血清无机磷水平基础上。
血清磷 5.5, 7.5毫克/:Renagel 800毫克:一次一片,每日三次,每次吃饭;Renagel 400毫克,每日三次,每次两片,餐后服用
血清磷≥7.5 9.0毫克/:Renagel 800毫克,每日三次,每次2片吃饭;Renagel 400毫克:3药片每日三次,每次吃饭的
血清磷
盐酸司维拉姆用法
对所有病人服用剂量滴定Renagel用量应调整基于血清磷浓度与血清无机磷的目标是降低到5.5毫克/分升或更少。
血清磷 5.5毫克/:增加一次一片,每顿饭吃2周的时间间隔
血清磷3.5 - 5.5毫克/:保持现有剂量
血清磷 3.5毫克/:减少1片/餐
说明
由于Renagel无全身性吸收,所以安全性高,可以有效控制血磷值并且不会导致高血钙症等副作用。磷能解锭的使用禁忌,主要是对低血磷、大肠阻塞、以及对该药成份会过敏的患者。
长期洗肾的病友,还需考虑软组织钙化,尤其是动脉钙化问题,这可能与心脏血管疾病有密切关联。Braun等人在二年的长期临床试验中,研究了114位洗肾病友,发现Renagel与其它含钙制剂的降磷效果相当。但使用含钙制剂的病人,有明显较多的高钙血症与PTH的过度抑制现象。其中高钙血症 (Ca 2.8 mmol/L) 在含钙制剂组与Renagel治疗组的出现比例,分别是19%与0%。另一方面,使用含钙制剂的病人,其心血管钙化程度有明显的增加 (median +34% in coronary artery), 而服用Renagel的肾友则未观察到这个问题。
不可以。你是想补钙降磷,但鸡蛋壳中的钙很难吸收,达不到效果,还耽误病情,还是遵医嘱治疗吧。
诺维乐碳酸司维拉姆片(诺维乐)用于慢性肾病患者血磷的控制。下面是我整理的碳酸司维拉姆片说明书,欢迎阅读。
碳酸司维拉姆片商品介绍
通用名:碳酸司维拉姆片
生产厂家: Genzyme Europe B.V.
批准文号:H20130662
药品规格:800mg*30片
药品价格:¥436元
碳酸司维拉姆片说明书
【通用名称】碳酸司维拉姆片
【商品名称】诺维乐碳酸司维拉姆片(诺维乐)
【英文名称】SevelamerCarbonateTablets
【拼音全码】NuoWeiLe(TanSuanSiWeiLaMuPian)
【主要成份】碳酸司维拉姆。
【适应症/功能主治】用于慢性肾病患者血磷的控制。
【规格型号】800mg*30s
【用法用量】荐剂量为一日3次,每次0.8g或1.6g。
【不良反应】诺维乐不良反应与其他唑类药物相似,常见的治疗相关性严重不良反应有胆红素血症、转氨酶升高、肝细胞损害以及恶心和呕吐。
【禁忌】对诺维乐过敏者禁用。
【注意事项】遵医嘱。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】碳酸司维拉姆是一种不会被人体吸收的聚合物,不含金属及钙。它携带多个胺基,由一个碳原子与聚合物骨架连接。这些胺基会在肠道内部分质子化,并以离子交换和氢键与磷酸分子结合。碳酸司维拉姆通过结合胃肠道中的磷,降低其吸收,达到降低血磷浓度的效果。
【药代动力学】本药难溶于水,目前只有口服悬液剂,空腹或餐后口服,分别在3~4h和4~10h达到血药峰浓度。血浆蛋白结合率高达98.2%,主要与白蛋白结合。表观分布容积平均高达1744L,具有高度组织穿透力。可透过胎盘屏障,在乳汁中有分泌。
【贮藏】密封,阴凉干燥保存。
【包装】800mg*30s/瓶。
【有效期】18月
【批准文号】H20130662
【生产企业】GenzymeEuropeB.V.
诺维乐碳酸司维拉姆片(诺维乐)的功效与作用诺维乐碳酸司维拉姆片(诺维乐)用于慢性肾病患者血磷的控制。
碳酸司维拉姆片服用常见问题
问:诺维乐碳酸司维拉姆片(诺维乐)有哪些不良反应?
《透析饮食宝典》学习笔记——021
高磷血症
肾脏是磷排泄的主要器官,血液透析者肾功能受损,排磷能力下下降, 当血磷水平超过1.45mmol/L时,即可诊断为高磷血症。
高磷血症的危害:
1、 皮肤瘙痒
2、 骨痛
3、 抽搐
4、 甲旁亢
5、 软组织或关节钝化、心血管钙化导致心血管事件。
控制血磷浓度:
1、 限制食物中的磷
2、 充分透析
3、 使用肠道磷结合剂
磷结合剂药理作用
磷普遍存在于食物当中,当食物被摄入时,在胃部或者肠道食物中的磷被释放出来,在小肠中被人体吸收进入血液。磷结合剂像磁铁一样在胃肠道将磷吸附住,再经粪便排出体外,从而起到降磷的目的。
磷结合剂
主要分为传统的含钙磷结合剂和新一代不含钙磷结合剂。
含钙磷结合剂:碳酸钙和醋酸钙
使用指征: 血钙浓度小于2.5mmol/L。在慢性肾脏病早期,可能会出现比较明显的低钙血症,这时是为了 补钙。服用方法:空腹或餐后吞服。
随着肾衰竭的进展,高磷血症出现,服用这类药物主要是为了 降磷。服用方法:碳酸钙务必在餐中嚼服,与食物一起咀嚼,让钙与食物中的磷充分混合, 这样才能起到最大的降磷效果而减少血钙升高的风险。也可以碾碎把药粉撒到饭上,同饭一起吃。
醋酸钙不易咀嚼,只需在餐中吞服就可以。相比较而言,醋酸钙结合磷的作用较碳酸钙略强,升高血钙的风险略低。
副作用:高钙血症, 增加血管钙化、心脏瓣膜钙化、皮肤钝化等风险,因此在治疗中需要监测血钙。
四种情况不建议使用含钙的磷结合剂:
1、 持续或反复高钙血症
2、 动脉钙化
3、 甲状旁腺激素水平过低
4、 无动力型骨病
不含钙磷结合剂
碳酸镧和碳酸司维拉姆
碳酸镧: 国外大量临床研究未发现镧元素对人类有不良反应。
服用方法:推荐起始剂量250mg/次,每日三次,餐中嚼服或碾碎服用, 请勿整片吞服。
碳酸司维拉姆:更适合高胆固醇血症者。
与含钙的磷结合剂相比,不含钙的磷结合剂主要优点是不增加钙负荷,其降磷效果并没有明显差异。
特别提醒
高磷血症患者并不能因为服用了磷结合剂而放松饮食限制, 当食用含磷量高的零食,如干果、咖啡、茶等,也应该随餐增加磷结合剂的使用。
学无止境,与你同行!
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